ΝΟΣΟΣ STILL ΕΝΗΛΙΚΩΝ – ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΠΑΘΗΣΗ ΜΕ ΠΥΡΕΤΟ, ΕΞΑΝΘΗΜΑ ΚΑΙ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η νόσος Still των ενηλίκων είναι μια σπάνια, αλλά δυνητικά σοβαρή συστηματική φλεγμονώδης πάθηση που ανήκει στην κατηγορία των αυτοφλεγμονωδών νοσημάτων. Χαρακτηρίζεται από επεισόδια έντονου πυρετού, δερματικό εξάνθημα και αρθρίτιδα, ενώ μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα του σώματος.

 ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΟΣΟΣ STILL

Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται υπερβολικά, προκαλώντας γενικευμένη φλεγμονή χωρίς να υπάρχει πάντα εμφανής λοίμωξη ή άλλο σαφές αίτιο.

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας, αν και συχνά παρατηρείται σε νεαρούς ενήλικες και μεσήλικες.

 ΒΑΣΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Υψηλός πυρετός που εμφανίζεται συχνά καθημερινά και μπορεί να έχει αιχμές
• Εξάνθημα με ροζ ή σομόν χροιά, που εμφανίζεται και εξαφανίζεται μαζί με τον πυρετό
• Αρθρίτιδα ή αρθραλγίες, κυρίως σε γόνατα, καρπούς και αστραγάλους
• Πόνος στο σώμα και κόπωση
• Πονόλαιμος χωρίς εμφανή λοίμωξη (σε αρκετές περιπτώσεις)

 ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η διάγνωση της νόσου Still είναι δύσκολη, καθώς δεν υπάρχει ένα ειδικό τεστ που να την επιβεβαιώνει. Βασίζεται στον συνδυασμό:

• κλινικής εικόνας (πυρετός, εξάνθημα, αρθρίτιδα)
• αιματολογικών εξετάσεων με έντονη φλεγμονή (αυξημένη CRP, ΤΚΕ)
• αποκλεισμού άλλων νοσημάτων όπως λοιμώξεις, αυτοάνοσα και κακοήθειες

Σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται συνεργασία ρευματολόγου για τη σωστή αξιολόγηση.

 ΠΙΘΑΝΑ ΑΙΤΙΑ

Η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως γνωστή. Πιστεύεται ότι σχετίζεται με:

• δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
• υπερβολική φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού
• πιθανή γενετική προδιάθεση

 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Η θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο της φλεγμονής και μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• κορτικοστεροειδή
• ανοσοτροποποιητική ή βιολογική θεραπεία σε πιο σοβαρές περιπτώσεις